Utilisation croissante des narguilés en Californie - Freetobacco

Am J Public Health. Octobre 2011; 101 (10): 1876-1879.

Joshua R. Smith, PhD, MPH, Steven D. Edland, PhD, Thomas E. Novotny, MD, MPH, C. Richard Hofstetter, PhD, Martha M. White, MS, Suzanne P. Lindsay, PhD, MSW, MPH, et Wael K. Al-Delaimy, MD, PhD

Cet article a été cité à partir d'autres articles de PMC.

Résumé

L'utilisation de narguilés devient de plus en plus populaire à l'échelle nationale. Nous avons déterminé les corrélats et les tendances de l'utilisation des conduites d'eau à partir de la California Tobacco Survey. Entre 2005 et 2008, l'utilisation des narguilés a augmenté de plus de 40% et en 2008, 24,5% des jeunes hommes ont déclaré avoir déjà utilisé un narguilé. L'utilisation de narguilés était plus fréquente chez les jeunes (18-24 ans), les Blancs instruits, non hispaniques et les fumeurs de cigarettes. L'utilisation de narguilés augmente en Californie, en particulier chez les jeunes adultes, et a atteint en 2008 la prévalence la plus élevée jamais signalée pour les deux sexes.

Le tabagisme a diminué aux États-Unis, passant de 24,1% en 1998 à 20,6% en 2008.^1er et en Californie de 16,1% en 1999 à 11,6% en 2008.^2e Cependant, l'utilisation de narguilés – des narguilés qui sont utilisés pour fumer du tabac et qui sont souvent utilisés comme centre de rencontres sociales – semble gagner en popularité aux États-Unis, en particulier chez les jeunes.^3.4 et jeunes adultes.^5-11 Bien que l'utilisation des narguilés soit liée à plusieurs maladies évitables^12-20 et peut être plus dangereux que les cigarettes,^21-23 Une utilisation accrue peut être causée par l'hypothèse qu'elle est moins nocive que les cigarettes.^9.24-27

La Californie utilise depuis longtemps un outil de surveillance du tabac à l'échelle nationale, le California Tobacco Survey (CTS), pour suivre les premières tendances nationales de la consommation de tabac. À l'aide des données de la CTS, nous avons évalué les changements dans la prévalence du narguilé adulte en Californie de 2005 à 2008.

MÉTHODES

Les données de cette étude proviennent de CTS 2005 et 2008. Le but de ces grandes enquêtes téléphoniques basées sur la population est de collecter des données représentatives à l'échelle nationale sur les comportements et les connaissances en matière de tabagisme et les attitudes envers le tabagisme. Les détails des enquêtes sont décrits ailleurs.²⁸

Nous avons calculé la prévalence de la chicha par âge, origine ethnique, niveau de scolarité et statut tabagique. Nous avons stratifié les résultats par sexe, car le tabagisme est généralement beaucoup plus élevé chez les hommes que chez les femmes.²⁹ Nous fournissons des données de prévalence pour tous les adultes (≥ 18 ans) et séparément pour les jeunes adultes (18-24 ans), car le tabagisme à vie commence généralement chez les jeunes adultes.³⁰

Nous avons pondéré les données des répondants pour représenter la population adulte de Californie. Nous avons normalisé les taux de prévalence pour 2005 pour la population adulte en Californie en 2008 en termes de sexe, âge, éducation et race. Nous rapportons des estimations de la prévalence du narguilé pour 2005 et 2008 avec des intervalles de confiance à 95% et une variation en pourcentage entre les deux enquêtes. Nous avons utilisé la régression logistique pour évaluer la relation entre la consommation de narguilé en 2008, les facteurs démographiques et le tabagisme.

RÉSULTATS

En 2008, la consommation de chicha en Californie était beaucoup plus élevée chez les jeunes adultes (24,5% chez les hommes, 10,0% chez les femmes) que chez tous les adultes (11,2% chez les hommes, 2,8% chez les femmes;) . De 2005 à 2008, la consommation de chicha chez tous les adultes a augmenté de plus de 40%.

TABLEAU 1

Taux de prévalence normalisés de l'utilisation du narguilé pour les adultes et les jeunes adultes: Californie, 2005 et 2008

	Utilisation de la chicha,% (IC à 95%)
	2005 (n = 14 262)	2008 (n = 10 397)	% De changement, 2005-2008
Tous les adultes (≥ 18 ans)
Hommes	7,9 (6,8, 9,0)	11,2 (9,8, 12,6)	41,8^un
Les femmes	1,9 (1,5, 2,3)	2,8 (2,1, 3,5)	47,4
Jeunes adultes (18-24 ans)
Hommes	19,7 (16,7, 22,7)	24,5 (21,4, 27,6)	24,4
Les femmes	8,1 (5,9, 10,3)	10,0 (8,0, 12,0)	23,5

En 2008, la consommation de narguilé était plus fréquente chez les deux sexes dans les groupes suivants: les personnes âgées de 18 à 24 ans, les Blancs non hispaniques, les personnes ayant au moins un certain niveau d'études supérieures et les fumeurs actuels et anciens de cigarettes ().

TABLEAU 2

Usage démographique et statut de tabagisme des narguilés: Californie, 2008

	Hommes (n = 4667), OR (IC à 95%)	Femmes (n = 5730), OR (IC à 95%)
Mec, y
18-24 (Réf)	1.0	1.0
25-44	0,27 * (0,17, 0,44)	0,25 * (0,13, 0,48)
45-64	0,13 * (0,07, 0,23)	0,07 * (0,03, 0,13)
≥ 65	0,04 * (0,02, 0,08)	0,01 * (0,00, 0,02)
L'éducation
<Diplômé du secondaire (Réf)	1.0	1.0
Diplômé du secondaire	2,32 (0,91, 5,91)	1,19 (0,54, 2,64)
Un collège	3,35 * (1,63, 6,92)	3,15 * (1,48, 6,70)
Diplômé universitaire	3,45 * (1,61, 7,42)	2,98 (0,60, 14,87)
Ethnicité
Blanc non hispanique (Réf)	1.0	1.0
Hispanique	0,56 (0,31, 1,02)	0,42 * (0,21, 0,84)
Afro-américain	0,40 * (0,25, 0,64)	0,50 (0,24, 1,05)
Insulaire d'Asie / Pacifique	0,51 * (0,33, 0,79)	0,47 * (0,23, 0,96)
Statut de fumeur
Jamais (Ref)	1.0	1.0
Ancien	4,39 * (2,58, 7,49)	2,22 * (1,03, 4,79)
Actuellement	4,87 * (3,09, 7,67)	5,01 * (2,67, 9,40)

DISCUSSION

L'augmentation de la consommation de chicha en Californie est préoccupante, surtout compte tenu de l'augmentation rapide sur une période de trois ans dans un pays qui mène le pays en matière de lutte antitabac.^31-33 Bien que l'utilisation des narguilés chez les jeunes adultes n'ait pas augmenté de manière significative depuis 2005, les taux de prévalence de 2008 dans ce groupe d'âge sont les plus élevés enregistrés depuis le CTS à ce jour. Un jeune homme et une jeune femme sur dix en Californie ont déclaré qu’ils n’avaient jamais utilisé de narguilé. En 2008, la consommation de narguilé chez les hommes âgés de 18 à 24 ans était plus du double de la consommation de narguilé chez tous les hommes adultes. Cette augmentation a été triple chez les femmes.

Les corrélats d'une utilisation plus élevée de chicha donnés ici diffèrent des corrélats connus pour le tabagisme. Les jeunes adultes, les blancs très instruits et non hispaniques étaient plus susceptibles de fumer des narguilés, ce qui est cohérent avec d'autres études plus petites.^34,35 En tant qu'indicateurs socio-économiques, l'éducation et l'origine ethnique peuvent être liées au revenu disponible. Eissenberg et al.⁶ ont constaté des dépenses hebdomadaires totales non significativement plus élevées chez les utilisateurs de narguilé que chez les non-utilisateurs, et Smith-Simone et al.³⁶ ont constaté que les utilisateurs actuels de narguilé avaient un revenu disponible significativement plus élevé que les non-utilisateurs.

Il s'agit de la plus grande enquête représentative sur l'utilisation des chicha collectée auprès de la même population source à deux moments différents. L'augmentation de l'utilisation des narguilés signalée dans cette étude indique que davantage de recherches sont nécessaires sur des mesures plus spécifiques, telles que: B. l'utilisation actuelle des narguilés et les modes d'utilisation des narguilés. La popularité croissante du narguilé chez les jeunes pourrait s'expliquer par la nature sociale du comportement, car la plupart des utilisateurs déclarent utiliser le narguilé parmi plusieurs pairs.^34,35 Le tabagisme public des cigarettes à l'intérieur est interdit dans toute la Californie, tandis que l'utilisation de narguilés est autorisée dans les «salons de narguilé» qui sont classés comme des magasins de vente au détail de tabac. Cela peut donner aux consommateurs de tabac (et aux non-consommateurs) l'impression que le narguilé est une alternative plus sûre aux cigarettes. Association pulmonaire américaine³⁷ soutient que les interdictions de fumer à l'intérieur ont en fait accru la popularité des salons de narguilé en raison de leur exception à la plupart des lois gouvernementales qui restreignent le tabagisme public. Nous suggérons que les décideurs politiques envisagent des lois qui interdisent les salons de narguilé, éliminant ainsi l'implication que le tabagisme est plus sûr et plus socialement acceptable que la cigarette.

Thanksgiving

La collecte de données de la California Tobacco Survey a été financée par le contrat 08-85653 du ministère de la Santé de Californie.

Protection des participants humains

Toutes les procédures d'étude ont été approuvées par le Human Research Protection Program de l'Université de Californie à San Diego.

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Article de Journal américain de santé publique sont gracieuseté de Association américaine de santé publique